焦作做試管嬰兒能不能報(bào)銷
目前在焦作市做試管嬰兒是可以進(jìn)行報(bào)銷的,自2024年9月1日起,焦作市將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。具體包括“取卵術(shù)”、“胚胎培養(yǎng)”、“胚胎移植”等8項(xiàng)國家確定的輔助生殖醫(yī)保準(zhǔn)入項(xiàng)目。因此做試管嬰兒的以上幾點(diǎn)項(xiàng)目是可以用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的。
焦作市試管嬰兒報(bào)銷政策解讀
通常來說在焦作地區(qū)做試管嬰兒的取卵、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植等項(xiàng)目是可以進(jìn)行報(bào)銷的,詳細(xì)的試管嬰兒報(bào)銷政策如下:
1、醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目
河南已將包括“取卵術(shù)”、“胚胎培養(yǎng)”、“胚胎移植”等在內(nèi)的8項(xiàng)輔助生殖醫(yī)保準(zhǔn)入項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。此外,還增加了“胚胎培養(yǎng)—囊胚培養(yǎng)”、“胚胎移植—凍融胚胎(囊胚)解凍”、“陰道(宮頸)內(nèi)人工授精”、“顯微鏡下切開取精術(shù)(加收)”等4項(xiàng)拓展加收項(xiàng)。

2、報(bào)銷比例
焦作參保人員在門診使用相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用,不設(shè)起付線,全省職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的首自付比例統(tǒng)一確定為10%。扣除先行自付部分后,統(tǒng)籌基金分別按70%和60%支付。
3、報(bào)銷限額
每個(gè)參保人員在“取卵術(shù)”、“胚胎培養(yǎng)”、“胚胎移植”等項(xiàng)目上每人終身限支付2次。同時(shí),“組織、細(xì)胞活檢(輔助生殖)”項(xiàng)目每人終身限支付2個(gè)胚胎(卵),“單精子注射”項(xiàng)目每人終身限支付2卵·次。
焦作試管懷孕報(bào)銷流程
焦作市做試管嬰兒的費(fèi)用是能報(bào)銷的,但是試管懷孕期間產(chǎn)生的費(fèi)用,比如說檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)等都是可以通過生育險(xiǎn)報(bào)銷的。但是需要注意的是,報(bào)銷的前提一定要具有生育險(xiǎn),夫妻雙方只要一方有都是可以的報(bào)銷的,而具體的報(bào)銷流程如下:

- 準(zhǔn)備材料:需要準(zhǔn)備好孕期花費(fèi)憑據(jù)、身份證、結(jié)婚證、病歷原件、醫(yī)學(xué)診斷證明、出生醫(yī)學(xué)證明、戶口本原件等證件,另外,一些材料會(huì)有日期嫌棄,需要進(jìn)行處理。
- 填寫申請書:需要填寫申請書,然后單位對申報(bào)材料進(jìn)行待遇重核,并核算最終的報(bào)銷數(shù)據(jù),大多數(shù)地區(qū)都可以在網(wǎng)上申請,可以到相關(guān)微信公眾號(hào)和官網(wǎng)上查詢。
- 提交申請:由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到醫(yī)保中心醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報(bào)銷手續(xù),也可以先到醫(yī)保中心網(wǎng)上服務(wù)平臺(tái)進(jìn)行申請,或者了解情況。
- 審核:醫(yī)保中心端看到單位申請的數(shù)據(jù)后,會(huì)進(jìn)行后臺(tái)審核,審核期間請單位耐心等待審核結(jié)果,中心端審批完成后,單位可以在網(wǎng)廳打印出核定單據(jù)。
- 打款:審核完成后,生育津貼會(huì)在30日之內(nèi)轉(zhuǎn)到公司的對公賬戶上,最后由公司給你,但要注意,這部分費(fèi)用有限額規(guī)定,超出規(guī)定的部分就需要職工自己負(fù)擔(dān)了。
焦作試管報(bào)銷前提條件
不管是本地的孕婦還是異地孕婦,只要有生育險(xiǎn)的,在分娩后的18個(gè)月之內(nèi)都是可以到自己單位,或者是相關(guān)負(fù)責(zé)單位進(jìn)行報(bào)銷的,但是報(bào)銷還需要滿足下面幾點(diǎn)的。

- 用人單位已經(jīng)為職工足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)并累計(jì)滿12個(gè)月;
- 享受生育保險(xiǎn)待遇期間處于按時(shí)足額繳費(fèi)狀態(tài),從參保繳費(fèi)次月1日起享受待遇;
- 參保人當(dāng)次懷孕符合國家計(jì)劃生育政策,并已辦理計(jì)生部門登記手續(xù)。





