三分鐘教你高效看懂甲功五項化驗單,FT4高低可看甲亢甲減
在日常生活中,甲狀腺疾病的發病率逐年升高,比如甲狀腺結節、甲亢、甲減等疾病成為了困擾人們的甲狀腺常見疾病。人們到醫院做甲狀腺功能檢查,分為甲功三項、甲功五項和甲功七項,一般以甲狀腺功能五項檢查居多,很多人不知道怎么看檢查化驗單,其實只需要根據檢查結果中指標數值高低,進行判斷即可,下面一起來看看吧。
甲功五項化驗單解讀
一般來說,普通人做完甲狀腺功能檢查后,拿到檢查報告單,除了能看到具體檢查指標項目、升高降低情況、以及參考范圍外,并不知道自己到底是患有甲亢、甲減還是正常,其實甲功檢查項目指標中FT3和FT4數值高低,可以作為診斷依據,下面花三分鐘時間對甲功檢查單進行詳細解讀,教會你看懂各項檢查數據,希望對大家有所幫助。
三分鐘看懂甲功五項化驗單
一般來說,甲功五項化驗單結果通常會顯示TSH(促甲狀腺激素)、T4(甲狀腺素)、T3(三碘甲狀腺原氨酸)、FT4(游離甲狀腺素)和FT3(游離三碘甲狀腺原氨酸)五項指標,通過參照五項的數值對應參考值進行比較,可以對患者身體進行健康評估,如果甲狀腺功能報告單上檢查結果數值后箭頭向上,那么表示升高,如果箭頭向下,那么表示降低。
甲功五項化驗單
人體是一個精密、復雜的系統,甲功五項檢查指標彼此之間相互聯系,也相互影響,TSH作用是促進甲狀腺分泌更多T3、T4,但當T3、T4分泌過多時,會反過來抑制TSH的產生,如果甲功中T3、T4升高,TSH會降低,說明患者可能有甲亢,如果T3、T4降低,TSH升高,說明可能有甲減。甲功五項檢查是反應甲狀腺功能狀態的重要指標,可以判斷患者是否有甲亢或甲減等疾病,看甲功五項的方法如下:
1. 三碘甲狀腺原氨酸(T3),參考值:1.8~2.9nmol/L(115~190ng/dL),該項指標升高則提示有甲亢的可能,也可以用于判斷甲亢是否復發;
2. 甲狀腺素(T4),參考值:65~155nmol/L(5.0~12.0μg/dL),若升高則多見甲亢、原發性膽汁性肝硬化、妊娠、口服避孕藥或雌激素等,若降低則考慮甲減和缺碘性甲狀腺腫;
3. 游離甲狀腺素(FT4),參考值:10.3~31.0pmol/L(0.8~2.3ng/dL),若有慢性甲狀腺炎伴甲亢、甲狀腺中毒癥、亞急性甲狀腺炎伴甲亢、突眼性甲狀腺功能亢進癥、無痛性甲狀腺炎伴甲亢等疾病,此項指標一般會升高,降低則多見于甲狀腺功能減退、低白蛋白血癥等疾病;
4. 血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3),參考值:4~10pmol/L,升高多考慮甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征等,降低則提示低T3綜合征、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎晚期、甲狀腺功能減退等;
5. 促甲狀腺激素(TSH),參考值:0.3~5.0mU/L,若患有甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進、甲狀腺炎等,則一般此指標較高,降低則提示甲亢。
甲狀腺是人體最大的內分泌器官,對人類的健康十分重要,但容易被大家忽略,建議大家不要對甲狀腺的異常置之不理,若是出現指標異常,則應該引起重視,盡快到醫院就醫。
甲狀腺功能報告單解讀
當T3、T4被甲狀腺分泌入血液后,一部分和血中蛋白質結合并儲存起來,一部分游離在血液中,用FT3、FT4表示,并隨時發揮作用。當FT3、FT4減少時,和蛋白質結合在一起的T3、T4就會解離出來,形成新的FT3、FT4發揮作用。
血液中FT4升高可能患者甲亢
通常在甲功檢查報告單上,不同指標數值的變化,常常表示出一些疾病,比如甲狀腺功能亢進癥、橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退癥、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結節、亞臨床甲亢(甲減)等,下面為大家一一解讀,具體內容如下:
1、甲狀腺功能亢進癥
甲功七項檢查結果顯示:T3↑,FT3↑,T4↑,FT4↑,TSH↓,TRAb正常或↑,甲亢是由于甲狀腺分泌過多T3、T4所導致,所以T3、FT3、T4、FT4一般都會升高,而T3、T4過多會抑制垂體分泌TSH,所以TSH會降低。引起甲亢的病因有很多,Graves病是最常見的一種病因,如果是Graves病所導致的甲亢,一般TRAb(促甲狀腺素受體抗體)會升高;
2、甲狀腺功能減退癥
甲功七項檢查結果顯示:T3↓,FT3↓,T4↓,FT4↓,TSH↑,TPOAb和TgAb正常或↑,甲減是甲狀腺分泌T3、T4太少所導致,所以T3,FT3,T4,FT4一般都會降低,當垂體感覺到血液中T3、T4太少,會分泌出更多TSH,鞭策甲狀腺努力生產,所以TSH會升高,引起甲減的病因有很多,其中橋本甲狀腺炎是常見病因之一,如果是橋本導致甲減,會出現TPOAb和(或)TgAb升高。
甲狀腺功能檢測表
在臨床上,甲功檢查有三項、五項和七項,其中甲功三項是指TSH、FT3、FT4,常用于體檢、初篩甲狀腺疾病,甲功五項是指TSH、FT3、FT4、TT3、TT4。已經確診甲功有異常并在服藥的患者,復查時最好查甲功五項,甲功七項是指TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb。一般根據檢查結果中FT3和FT4結果高低可以直接診斷甲亢或甲減。