肥胖癥做三代試管嬰兒也不能避免遺傳
肥胖癥做三代試管嬰兒都不能避免遺傳,因?yàn)樵嚬軏雰簾o(wú)法避免多基因疾病,恰好肥胖遺傳的基因往往會(huì)和生活習(xí)慣及環(huán)境因素聯(lián)合產(chǎn)生效應(yīng)。當(dāng)然,肥胖通過(guò)基因遺傳的概率很小,也沒(méi)必要通過(guò)試管嬰兒基因篩查來(lái)避免。相反,肥胖對(duì)試管嬰兒技術(shù)有很多阻礙,不管是在促排方面、胚胎著床方面,還是在試管成功懷孕后的妊娠方面,都會(huì)帶來(lái)不小的影響。
試管嬰兒無(wú)法完全避免肥胖癥
首先,人體確實(shí)存在的許多遺傳肥胖的基因,研究發(fā)現(xiàn),雙親都肥胖、雙親之一肥胖、雙親都不胖者子女肥胖的發(fā)生率分別為75%、40%和15%。但是這些遺傳影響肥胖的證據(jù)都無(wú)法排除環(huán)境共線性的影響。
其次,試管嬰兒無(wú)法避免多基因疾病是確定的(具體點(diǎn)擊了解),恰好肥胖遺傳的基因往往會(huì)和生活習(xí)慣及環(huán)境因素聯(lián)合產(chǎn)生效應(yīng),這也就是說(shuō)肥胖雖然有遺傳的可能性,但基因只占眾多因素的一小部分。
最后,肥胖的父母不用擔(dān)心肥胖會(huì)遺傳給后代,也不用通過(guò)試管嬰兒基因篩查來(lái)避免,這都是沒(méi)有必要的。但是有一點(diǎn)值得注意的是,肥胖可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育。
肥胖對(duì)女性試管的多方面影響
1、促排方面:比正常體重的女性需要更多的促排卵藥、及更長(zhǎng)的用藥時(shí)間才能達(dá)到相同的促排卵效果,體現(xiàn)在初始用藥量大,用藥時(shí)間長(zhǎng);同時(shí)很困難或者無(wú)法用B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。
2、胚胎著床發(fā)面:胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致胚胎著床率低、妊娠率低,內(nèi)膜功能不良而易發(fā)流產(chǎn)甚至復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
3、試管懷孕后的并發(fā)癥:妊娠期母體發(fā)生妊娠期高血壓疾病、糖尿病、子癇等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加;胎兒妊娠合并癥的發(fā)病率可能增加,如宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、低出生體重兒、甚至死胎,進(jìn)而導(dǎo)致活產(chǎn)率降低。
肥胖影響試管嬰兒成功率
久坐女性脂肪主要集中在腰腹部,相對(duì)于全身性肥胖,這種“向心性肥胖”體型對(duì)促排卵影響更大。這主要是因?yàn)橹緦佣逊e會(huì)導(dǎo)致代謝性炎性細(xì)胞因子增加,體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂。但是本身軀干及四肢脂肪組織對(duì)胰島素和皮質(zhì)醇反應(yīng)性不同,減重相對(duì)更加困難。因此在進(jìn)行試管嬰兒過(guò)程中,容易因?yàn)榇傩韵偌に氐倪^(guò)度反應(yīng)而出現(xiàn)啟動(dòng)卵泡數(shù)過(guò)多,但是過(guò)高的黃體生成素水平會(huì)導(dǎo)致卵細(xì)胞質(zhì)量有所下降。所以多囊卵巢綜合癥會(huì)無(wú)法做試管嬰兒或大大降低試管嬰兒的成功率。
總之,肥胖癥做三代試管嬰兒都不能避免遺傳,因?yàn)樵嚬軏雰簾o(wú)法避免多基因疾病,恰好肥胖遺傳的基因往往會(huì)和生活習(xí)慣及環(huán)境因素聯(lián)合產(chǎn)生效應(yīng)。