原標題：在制作試管之前是否需要進行宮腔鏡檢查？

在制作試管之前是否有必要進行宮腔鏡檢查？

許多前往生殖中心接受試管嬰兒幫助的患者都有一個問題：我是一個試管嬰兒。為什么醫生要我做宮腔鏡檢查？有什么需要嗎？我想通過兩個案例給你一些啟發：

　案例一

患者的原發性不孕癥，B超檢查的子宮內膜形態幾乎無可挑剔，移植AA級胚胎，沒有任何植入跡象。后來進行了宮腔鏡檢查，結果發現子宮后壁有細小的息肉和子宮內膜炎的表現。處理后，移植胚胎，成功！

案例二

一位請求第二個孩子幫助懷孕的高齡患者來到我院進行診斷和治療。主治醫生發現子宮內膜回聲不均勻，連續性中斷。高度懷疑子宮腔內有粘連。建議進行宮腔鏡檢查，發現子宮腔粘連。在粘附分離和放置子宮腔支架后，進行胚胎移植，現在成功地構思了它。

兩個試管家庭治療病例，病程不同，但它們都取得了順利妊娠的結果，通過它不難發現宮腔鏡檢查的重要作用。

　什么是宮腔鏡

宮腔鏡檢查是一種光學儀器。一般來說，它是一個小鏡子，可以插入子宮，看到子宮腔。這是一種用液體擴大子宮腔的技術手段，通過直接觀察或攝像監視屏幕放大子宮腔或宮頸管中的圖像。

在臨床上，它一般用于子宮腔的觀察，子宮腔疾病的診斷和治療，主要用于子宮異常出血，粘膜下肌瘤，子宮內膜息肉，各種原因引起的宮腔粘連和不孕癥的原因。診斷等。

在宮腔鏡檢查中可以清楚地看到大多數子宮和宮頸病變，不僅可以作出診斷，還可以同時治療。宮腔鏡檢查不僅是一種檢查方法，也是一種微創手術治療方法。

　做試管嬰兒有沒有必要做宮腔鏡?

試管嬰兒治療成功的關鍵是胚胎質量和子宮內膜容受性的兩個基本條件。

成功懷孕不僅需要良好的“種子”（胚胎），還需要良好的“土壤”（子宮內膜環境），宮腔鏡檢查的任務是評估和改善“土壤”環境并改善子宮內膜對。胚胎的可接受性，答案當然是顯而易見的。

宮腔鏡檢查的優點在于它直觀，準確，不會傷害子宮。通過放大觀察部位的圖像，可以準確地識別病變的位置，大小，外觀和范圍，并可以精心構建病變表面。在直視下觀察和夾緊組織，或移除病變或靶向治療，可以顯著改善子宮腔形態和子宮內膜功能。

什么樣的人試管前需要做宮腔鏡?

一般來說，有幾種情況可以作為試管嬰兒前宮腔鏡檢查的指征：

1.月經改變：如果量增加或減少，或不規則出血

2.反復墮胎;

3.超聲或子宮輸卵管造影顯示子宮腔和宮頸異常，如子宮內膜息肉，宮腔粘連，子宮縱隔等。

4.移植前的珍貴胚胎患者;

5.有過一次或多次胚胎移植失敗的病史;

6.宮腔鏡檢查是評估子宮腔的金標準。通過宮腔鏡技術，子宮內膜息肉，子宮粘膜下子宮肌瘤，子宮縱隔和宮腔粘連分離可用于恢復子宮腔的正常形態;子宮內膜慢性炎癥，子宮內膜活檢，檢測內膜炎癥的分子標志物如CD38，CD138。指導臨床抗生素的使用。

宮腔鏡一般什么時候做?

首先，月經干凈后不能同房，月經干凈3-5天最好，一般不超過7天。但是，如果整個月經期是無性的，如果病情需要，也可以在月經干凈7天后進行宮腔鏡檢查。例如，子宮內粘連分離可以在黃體期進行。女性患有嚴重貧血的長期出血，最好在沒有出血后盡快做宮腔鏡檢查，貧血癥得到改善。

　宮腔鏡術前做什么準備?

　　1、術前準備

無感冒，發燒，腹痛等身體不適。

無生殖道感染的表現：白帶需要正常。

完成檢查項目：血常規，尿常規，血型，凝血功能，傳染病檢查（兩對乙肝，艾滋病，丙型肝炎，RPR，TPPA），肝腎功能，心電圖。

　2、術前禁忌

術前禁止吃當歸，鹿茸，人參等血液循環食品;

那些需要靜脈麻醉的人需要在手術前禁食8小時，禁止飲酒6小時。 在手術當天穿寬松的褲子并準備衛生巾。

請不要涂抹化妝品并涂上指甲油，以免影響觀察手術過程中的不良反應。

　3、手術陪同

在手術當天陪同家屬，按預約時間報告。

在進入手術室之前，根據要求少量尿液或排空膀胱，并將隨身物品交給家人保管。

　4、更換衣物

在護士的指導下，更換鞋子，手術服，等待手術室護士換衣服后安排手術。

宮腔鏡術后得注意啥?

　　1、術后排尿

宮腔鏡手術后立即尿尿，抗炎治療3-5天;在休息室觀察，您可以在醫生允許后離開醫院。如果您有特殊情況，您可以查看您是否處于緊急狀態或住院期間。

　2、標本送檢

如果將樣本送去檢查，門診將到醫院檢查病理結果并在手術后1周返回醫院;如果宮腔鏡手術后陰道出血增多，則腹痛明顯加重。應立即返回醫院。

3、術后禁忌

禁止性生活，洗澡，手術后一個月內游泳，避免感染，淋浴。

避免辛辣，刺激性食物，不要使用當歸，鹿茸，人參等活性血液食品;停止使用阿司匹林等血液循環藥物。

　4、術后多久做試管?

宮腔鏡手術后，醫生會根據宮腔鏡檢查和病理檢查結果提供懷孕時間的建議。如果身體恢復得更好，試管嬰兒可在一個月后用于妊娠治療。