胚胎移植標準流程及條件
胚胎移植是試管嬰兒的最后一個步驟,也是試管嬰兒中最關鍵的一步,很多人覺得胚胎移植是一個非常復雜的過程,其實只是要求比較謹慎和嚴格。那么試管嬰兒胚胎移植標準流程及條件是什么?
胚胎移植標準流程
1、根據子宮位置留尿或排空膀胱后,取膀胱截石位。用生理鹽水沖洗外陰及陰道,鋪手術巾。
2、放置窺器,用生理鹽水將宮頸、穹隆部位擦拭干凈,吸凈宮頸管內的黏液。小棉簽蘸少許胚胎培養液輕輕擦去宮頸口黏液。根據需要決定是否用宮頸鉗夾持宮頸。
3、根據試移植的結果,向宮腔置入移植外套管。須注意由于雙側卵巢增大,有些患者的子宮位置會發生改變。必要時可在超聲引導下插入移植外套管。
4、實驗室人員用內管抽取胚胎,將載有胚胎的移植內管插入移植外管,并超過外管約1.5cm,緩慢注入胚胎,停留約30秒。分別緩慢取出移植內管、外管,顯微鏡下檢查以確認無剩余胚胎,如有胚胎殘留再次移植。
5、根據患者子宮位置采取仰臥位、俯臥位或臀高位,靜臥半小時。但也有專家認為不需靜臥。國外研究證明,靜臥與否臨床妊娠率無顯著差別。
6、如果移植困難,可造成創傷性出血,胚胎在有出血的環境中,不利于著床。可先將胚胎凍存,或經子宮肌層穿刺直接將胚胎植入子宮腔。
7、術中用藥者,可以帶著藥進手術室,移植完后護士會幫著塞藥,如果忘記帶藥,回家自己塞也可以。
胚胎移植的條件
1、必須要有可以移植的胚胎,包括第三天胚胎里第一級、二級、三級的胚胎,或者囊胚里面已經成囊的,至少是BC以上的這個級別的囊胚。
2、就是要有足夠的子宮內膜的厚度,內膜厚度在八以上,形態也比較好的內膜那是比較適合胚胎著床的。當然如果內膜厚度達不到八,經過一切努力以后內膜厚度較薄,有時候也會選擇進行胚胎移植,但是這樣移植后妊娠率是會下降的。
3、就是要考慮母體的全身情況,如果母體處于一個急性的、嚴重的感染時期,或者母體的免疫功能還是紊亂的,或者母體現在還是有甲狀腺的紊亂、糖耐量的異常,這時候都是不適合胚胎著床的,這時候建議是暫停狀態,等全身情況好轉了以后再安排進行胚胎移植。
總之,胚胎移植流程并不是一個復雜的程序,只要準備充分,移植成功并且成功著床也是有很高的概率。