試管只有40%多的胚胎能著床是因為胚胎、子宮、身體疾病因素，這也是為什么說試管嬰兒不是百分之百成功的原因。要知道，不是每個胚胎都具有完美的發(fā)育潛能的，不是每個子宮腔都能百分之百接受胚胎。如果胚胎發(fā)育潛能差;子宮內(nèi)膜容受性下降;或者胚胎與子宮內(nèi)膜間協(xié)調(diào)性出現(xiàn)異常，著床就不能發(fā)生，或者中途失敗流產(chǎn)。

胚胎因素

　　1、發(fā)育潛能：胚胎發(fā)育潛能差通常是由子宮感染或內(nèi)分泌失調(diào)引起。孕婦感染疾病的病原體可通過胎盤垂直傳播，感染胚胎和胎兒，稱為宮內(nèi)感染

　　2、染色體異常：體外受精的一眾胚胎中，約有40%的胚胎染色體異常，非整倍體是胚胎反復(fù)種植失敗的一個主要原因之一，特別是一些大齡、卵巢功能減退、排卵障礙病史的患者。

子宮因素

　　1、子宮、輸卵管：臨床研究統(tǒng)計，子宮縱隔、宮腔粘連、內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等各種病變，都會一定程度地降低胚胎著床率。

　　2、宮腔健康：盆腔炎癥，合并輸卵管積水，也可能會干擾著床。通常先處理積水，再進(jìn)行試管嬰兒治療。

　　3、子宮內(nèi)膜容受性：子宮內(nèi)膜的厚度和容受性，是胚胎植入并獲得妊娠的關(guān)鍵條件，種植窗時期，子宮內(nèi)膜上皮發(fā)生一系列分化，以適應(yīng)胚胎種植的需要。

身體因素

　　1、內(nèi)分泌：如多囊卵巢綜合征、高胰島素血癥、高雄激素血癥、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等。目前比較肯定的是，沒有控制的糖尿病、胰島素抵抗、肥胖的患者，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)率是增加的，而著床失敗是流產(chǎn)的早期的序貫表現(xiàn)

2、血栓：凝血機(jī)制異常導(dǎo)致胎盤局部微血栓形成甚至引起胎盤梗死，胚胎缺血缺氧，胚胎著床幾率下降，流產(chǎn)風(fēng)險增高。

　　3、免疫：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺自身抗體陽性等。

　　4、其他因素：環(huán)境、情緒、營養(yǎng)等因素。

　　總之，試管只有40%多的胚胎能著床是因為胚胎、子宮、身體疾病因素，這也是為什么說試管嬰兒不是百分之百成功的原因。